望江县医保局：铆定“1234” 开局拼彩

一年春为首，万事行为先。2023年是贯彻党的二十大精神的开局之年，谋划好全年医疗保障工作，事关开好局、起好步，事关开门红、全年胜。今年以来，望江县医保局铆定“1234”开局拼彩，以“拼抢实”的状态和作风拼起来，以“开门红”推动“季季红”，奋力实现“全年精彩”。

围绕一个目标。望江县医保局全面深入学习宣传贯彻党的二十大精神，坚持“五心医保五星服务”党建品牌工作思路，树立医保机关首先是政治机关的理念，旗帜鲜明讲政治，把衷心拥护“两个确立”、忠诚践行“两个维护”作为根本任务，弘扬伟大建党精神，以增强群众获得感、幸福感、安全感为出发点，扎实推动医疗保障事业高质量发展，全力在系统内抢红旗，在服务现代化美好望江建设中贡献医保智慧和力量。

突出两项举措。做实医防融合。实现从“治病为中心”转变为“以人民健康为中心”。出台《关于做好我县脱贫人口及特殊群体医保慢性病证办理工作的实施意见》，实现慢性病办理“应办尽办”。做实管理协同。加强医药供给和医疗服务协同，继续推进药品、医用耗材集中带量采购制度改革，坚持招采合一、量价挂钩，全面实行药品、医用耗材集中带量采购，促进医疗服务能力提升；两中心要紧扣全国医疗保障工作会议提出的9大重点工作，制订年度工作计划，明确责任落实清单，以“快起来、干起来、比起来、拼起来”的精神状态布局开篇。

做好三个结合。新春走基层与贯彻“持续深化‘一改两为’全面提升工作效能”要求相结合。积极转变工作作风，开展医保经办“好差评”和“月度服务之星”评选活动，把群众满意度作为改进作风、提升服务水平的标尺，开展系统内全覆盖谈心谈话，以实实在在的优良作风和工作成效取信于民，建立乡村振兴、基金监管、行风建设指导员制度，不断提升群众对医保工作的满意度。新春走基层与参保群众需求相结合。多渠道畅通群众诉求渠道，广泛听取群众意见建议，构建“党建+信访”工作机制，持续深化周一信访接待日制度，多措并举开展医保政策宣传，持续提升参保群众政策知晓率。新春走基层与“三医”改革相结合。持续开展信用等级评价，加强与卫健等相关部门会商对接，指导乡村两级“价采”和村级卫生室开展医保业务工作，有序开展日间病房，推进分级诊疗，让老百姓享受“小病不出村、大病不出县”的医改红利。

筑牢四个标杆。筑牢信息宣传标杆。紧紧围绕“增强主动性、掌握主动权、打好主动仗”的总体要求，积极探索创新宣传思路和方式，发挥“党建+宣传”举旗定向的作用，弘扬党建主旋律，传播望江医保好声音，讲好望江医保好故事，为全县医保事业高质量发展擂鼓助威。筑牢基金监管标杆。持续保持打击欺诈骗保高压态势，持续深化案件线索移送“行、刑、纪”衔接制度，进一步打造联合监管的“望江模式”，规范建立日常监管两中心联办机制，整合两个中心要素，压实日常监管责任，推动日常监管制度化、规范化。筑牢价采标杆。持续扩大药品带量采购“党建书记领办事项”成果，落实国家集中带量采购和省级“未过评“药品集中带量采购以及国家、省耗材集中带量采购成果，有序推进集采药品、耗材保供稳价工作；逐步规范公立医疗机构价格动态调整以及新开展（新增）医疗服务项目自主定价申报程序，进一步深化落实DIP支付方式改革，充分体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制。筑牢经办服务标杆。扎实扩大参保面，做到低收入人口等特殊群体应保尽保。持续深化医保经办服务流程再造，在拓宽医保经办服务上做“加法”，在优化办事程序上做“减法”，在完善工作机制上“补短板”，在信息化支撑上“延链条”，在实现预期成效上“达目标”。不断强化医保经办窗口综合柜员制服务，积极争创行风建设示范县。（通讯员：储吴江）